第273章 刨根问底
第273章刨根问底
面对齐乐逸的询问，于承望解释起来，“她的头疼，该是肝胆热盛引起，所以我决定清降肝胆之火。”
“针泻太冲、丘墟、和太阳。”
齐乐逸追问道：“治疗后，有没有改善？”
于承望看向金阿姨。
金阿姨道：“齐医生，这位于医生给我打了五次银针，前三次还是有效，你比如说口苦，耳鸣都减轻了不少。”
“就是这头疼……”金阿姨笑了笑，“没有变化，还是疼，这不，我才又来看看。”
齐乐逸道：“也就是后面两次，基本就没效果了，是这个意思吧？”
金阿姨点点头。
于承望疑惑道：“我仔细想过，问诊、辩证、取穴、手法都没有错，不应该出现这种问题。”
齐乐逸道：“应该是某个环节出了错，要是全都对，那她的头疼，现在应该有所改善，而不至于现在还疼着。”
这时，金阿姨纠正道：“齐医生，可我的口苦、耳鸣都改善了，于医生还是给我打的银针，还是有效果的。”
齐乐逸道：“所以错，就错在这个地方。”
金阿姨一脸懵，于承望和佟护士一时也没有转过弯来。
齐乐逸道：“治病，讲究一个主次分明，头疼是主症，而你所说的口苦、耳鸣这些，相当于次要。”
“我怀疑，他问诊虽然没有错，但多半是辩证过程中，出现了差错。”
“不然为什么你的口苦和耳鸣有所改善，而头疼却没有缓解。”
这就叫做治错了地方，也是老话说的，没有抓到病根。
齐乐逸随后看了看金阿姨的舌头，又仔细把脉。
四诊合参，综合分析之下，齐乐逸心中已然有数，确实是于承望辩证错误。
于承望问道：“齐师，怎么样？”
齐乐逸道：“没错了，就是辩证错了，错在病位没有搞清楚，她不是肝胆热盛，而是阳明热盛。”
于承望瞪大眼眸，“怎么会？”
齐乐逸道：“你看啊，你前面三次的治疗，肝胆之热是有所减轻，但阳明热盛之主症并没有得到缓解。”
“所以你后来的两次，就没有奏效，导致她的头疼，依然如故。”
说到这，齐乐逸胸有成竹，此时此刻，他已经明白了于承望的诊断思路，所以他也知道于承望错在何处。
方不对证，未中病机，病情自然不会有什么太大的变化。
当然，这个错误不算什么，毕竟金阿姨的头疼虽然没有缓解，但口苦、耳鸣等症状也是有所改善的。
所以金阿姨此刻也没有发火，在她看来，这不算错误，只能算是阴差阳错。
就好像我眼睛疼，你却把我腿疼给治好了，我只能说不满意，但不能说骂你，毕竟你也确实给我治好了，只是治好的地方和我说的不太一样。
齐乐逸接着说道：“我想，你应该是因为阿姨患有郁证，兼见口苦，容易发火，气呃不顺和耳鸣的次要症状作为主症来治。”
“从而忽视了渐变肝胆火旺循经上扰之头痛病的症候群。”
“又忽视了一些列阳明热盛之症候群，以及中午和遇热疼痛加重的旁证。”
于承望默默地听着，越听，这心里的迷雾就越少，到最后，豁然开朗。
他眼中熠熠生光，手掌一拍，发出‘啪’的一声脆响，说道：“我明白了。”
齐乐逸笑道：“那你该知道怎么治了吧？”
于承望道：“知道知道，阿姨她这是属于阳明腑热，热扰巅顶。”
“我决定用清泻腑热之法，给它来个釜底抽薪。”
金阿姨看着信心十足的于承望，觉得心里没底，这次真的能行吗？
她扭头看向齐乐逸。
齐乐逸道：“阿姨，你放心，这次没错了，只不过一次治愈是不可能，你还得再来几次。”
金阿姨似信非信的点点头，心中存有几分怀疑。
那就先试试再说吧，毕竟眼前这位，可是把自己孙女儿给治好了。
“那我是坐着还是躺着？”
于承望道：“阿姨，这次你还是按之前的，躺着治疗。”
金阿姨闻言，屁股坐在床前，将鞋子、袜子脱掉，平平的躺在床上。
于承望道：“阿姨，你还得把裤腿和衣服掀起来。”
“啊？”金阿姨不明所以。
于承望笑道：“要是还是按照之前的穴位来治，那不就和之前没有什么变化了嘛。”
“这次既然找准了你的病根在哪里，这穴位，当然就要换一换。”
“你说是不是？”
金阿姨明白了，有些道理，其实是相通的，就看你能不能发觉。
正所谓思想变了，做事的方法，当然也就跟着有了变化。
小时候穿开裆裤，长大了，自然就不能再穿了。
金阿姨果断照做，将裤腿卷起至膝盖处，衣衫下摆撩过肚脐眼上方。
一旁的齐乐逸仔细看着，当于承望让金阿姨这么做时，他就知道，于承望要取什么穴位。
于承望手捏银针，泻足三里，此为泻阳明腑实。
而后内庭穴，则是清胃热，降胃火。
最后天枢穴，便是通肠泻热。
齐乐逸见状，暗自点头，接着才和佟护士一起离开。
毕竟佟护士本身就要来帮他，毕竟患者有点多。
下楼期间。
佟护士道：“齐医生，你真厉害，连针刺都会？”
齐乐逸笑道：“这不算什么，以前那些大医，可比我厉害多了。”
现在的某些医生，药是能开，但却认不得药材。
就好比人人知道的板蓝根、甘草和黄芪，三者放在一起，极为相似，如果学艺不精，根本难以分辨得出。
佟护士道：“齐医生，我能问你个问题吗？”
齐乐逸道：“当然可以，你问吧，不过我不一定什么都知道。”
正所谓尺有所短，寸有所长，要是问蘑菇蛋怎么造。
那齐乐逸觉得，自己应该不会在这，而是在科学院。
佟护士当然不会问这种问题，而是说道：“那个……就是……我……”
齐乐逸看她吞吞吐吐、欲言又止的模样，便道：“你工作的时间应该不短了，晦不忌医的道理，你也是明白的。”
“你放心，我很少会与人谈论患者的事情，当然，就算谈，也不会告知对方的姓名、身份。”
之所以加后面一句，就是有些患者的病很适合拿出来讲一讲，让新医生增加经验，以后遇见，不至于茫然无措。
传承，更是重中之重。
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面对齐乐逸的询问，于承望解释起来，“她的头疼，该是肝胆热盛引起，所以我决定清降肝胆之火。”
“针泻太冲、丘墟、和太阳。”
齐乐逸追问道：“治疗后，有没有改善？”
于承望看向金阿姨。
金阿姨道：“齐医生，这位于医生给我打了五次银针，前三次还是有效，你比如说口苦，耳鸣都减轻了不少。”
“就是这头疼……”金阿姨笑了笑，“没有变化，还是疼，这不，我才又来看看。”
齐乐逸道：“也就是后面两次，基本就没效果了，是这个意思吧？”
金阿姨点点头。
于承望疑惑道：“我仔细想过，问诊、辩证、取穴、手法都没有错，不应该出现这种问题。”
齐乐逸道：“应该是某个环节出了错，要是全都对，那她的头疼，现在应该有所改善，而不至于现在还疼着。”
这时，金阿姨纠正道：“齐医生，可我的口苦、耳鸣都改善了，于医生还是给我打的银针，还是有效果的。”
齐乐逸道：“所以错，就错在这个地方。”
金阿姨一脸懵，于承望和佟护士一时也没有转过弯来。
齐乐逸道：“治病，讲究一个主次分明，头疼是主症，而你所说的口苦、耳鸣这些，相当于次要。”
“我怀疑，他问诊虽然没有错，但多半是辩证过程中，出现了差错。”
“不然为什么你的口苦和耳鸣有所改善，而头疼却没有缓解。”
这就叫做治错了地方，也是老话说的，没有抓到病根。
齐乐逸随后看了看金阿姨的舌头，又仔细把脉。
四诊合参，综合分析之下，齐乐逸心中已然有数，确实是于承望辩证错误。
于承望问道：“齐师，怎么样？”
齐乐逸道：“没错了，就是辩证错了，错在病位没有搞清楚，她不是肝胆热盛，而是阳明热盛。”
于承望瞪大眼眸，“怎么会？”
齐乐逸道：“你看啊，你前面三次的治疗，肝胆之热是有所减轻，但阳明热盛之主症并没有得到缓解。”
“所以你后来的两次，就没有奏效，导致她的头疼，依然如故。”
说到这，齐乐逸胸有成竹，此时此刻，他已经明白了于承望的诊断思路，所以他也知道于承望错在何处。
方不对证，未中病机，病情自然不会有什么太大的变化。
当然，这个错误不算什么，毕竟金阿姨的头疼虽然没有缓解，但口苦、耳鸣等症状也是有所改善的。
所以金阿姨此刻也没有发火，在她看来，这不算错误，只能算是阴差阳错。
就好像我眼睛疼，你却把我腿疼给治好了，我只能说不满意，但不能说骂你，毕竟你也确实给我治好了，只是治好的地方和我说的不太一样。
齐乐逸接着说道：“我想，你应该是因为阿姨患有郁证，兼见口苦，容易发火，气呃不顺和耳鸣的次要症状作为主症来治。”
“从而忽视了渐变肝胆火旺循经上扰之头痛病的症候群。”
“又忽视了一些列阳明热盛之症候群，以及中午和遇热疼痛加重的旁证。”
于承望默默地听着，越听，这心里的迷雾就越少，到最后，豁然开朗。
他眼中熠熠生光，手掌一拍，发出‘啪’的一声脆响，说道：“我明白了。”
齐乐逸笑道：“那你该知道怎么治了吧？”
于承望道：“知道知道，阿姨她这是属于阳明腑热，热扰巅顶。”
“我决定用清泻腑热之法，给它来个釜底抽薪。”
金阿姨看着信心十足的于承望，觉得心里没底，这次真的能行吗？
她扭头看向齐乐逸。
齐乐逸道：“阿姨，你放心，这次没错了，只不过一次治愈是不可能，你还得再来几次。”
金阿姨似信非信的点点头，心中存有几分怀疑。
那就先试试再说吧，毕竟眼前这位，可是把自己孙女儿给治好了。
“那我是坐着还是躺着？”
于承望道：“阿姨，这次你还是按之前的，躺着治疗。”
金阿姨闻言，屁股坐在床前，将鞋子、袜子脱掉，平平的躺在床上。
于承望道：“阿姨，你还得把裤腿和衣服掀起来。”
“啊？”金阿姨不明所以。
于承望笑道：“要是还是按照之前的穴位来治，那不就和之前没有什么变化了嘛。”
“这次既然找准了你的病根在哪里，这穴位，当然就要换一换。”
“你说是不是？”
金阿姨明白了，有些道理，其实是相通的，就看你能不能发觉。
正所谓思想变了，做事的方法，当然也就跟着有了变化。
小时候穿开裆裤，长大了，自然就不能再穿了。
金阿姨果断照做，将裤腿卷起至膝盖处，衣衫下摆撩过肚脐眼上方。
一旁的齐乐逸仔细看着，当于承望让金阿姨这么做时，他就知道，于承望要取什么穴位。
于承望手捏银针，泻足三里，此为泻阳明腑实。
而后内庭穴，则是清胃热，降胃火。
最后天枢穴，便是通肠泻热。
齐乐逸见状，暗自点头，接着才和佟护士一起离开。
毕竟佟护士本身就要来帮他，毕竟患者有点多。
下楼期间。
佟护士道：“齐医生，你真厉害，连针刺都会？”
齐乐逸笑道：“这不算什么，以前那些大医，可比我厉害多了。”
现在的某些医生，药是能开，但却认不得药材。
就好比人人知道的板蓝根、甘草和黄芪，三者放在一起，极为相似，如果学艺不精，根本难以分辨得出。
佟护士道：“齐医生，我能问你个问题吗？”
齐乐逸道：“当然可以，你问吧，不过我不一定什么都知道。”
正所谓尺有所短，寸有所长，要是问蘑菇蛋怎么造。
那齐乐逸觉得，自己应该不会在这，而是在科学院。
佟护士当然不会问这种问题，而是说道：“那个……就是……我……”
齐乐逸看她吞吞吐吐、欲言又止的模样，便道：“你工作的时间应该不短了，晦不忌医的道理，你也是明白的。”
“你放心，我很少会与人谈论患者的事情，当然，就算谈，也不会告知对方的姓名、身份。”
之所以加后面一句，就是有些患者的病很适合拿出来讲一讲，让新医生增加经验，以后遇见，不至于茫然无措。
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